蛟河市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2012—2015）
隨著人口老齡化迅速發(fā)展，養(yǎng)老問題日益突出。2011年底我市60周歲以上老年人口約6.3萬人，占全市總?cè)丝诘?3.9%。為應(yīng)對人口老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)，滿足日益增長的社會養(yǎng)老服務(wù)需求，發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在推動經(jīng)濟發(fā)展、促進就業(yè)、改善民生中的重要作用，根據(jù)《吉林省人民政府關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》（吉政發(fā)〔2012〕4號）和《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知》（吉政辦發(fā)〔2012〕18號），結(jié)合我市實際，特制定本規(guī)劃。
一、指導思想、基本原則和總體目標
（一）指導思想。
按照“政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動”的總體思路，進一步加大政府投入，強化政策引導，充分調(diào)動社會各方面力量，全面推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，建立與我市人口老齡化進程相適應(yīng)、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的適度普惠型養(yǎng)老服務(wù)體系，使老年人生活得更加幸福、更有尊嚴。
（二）基本原則。
１.堅持政府主導與社會參與相結(jié)合。認真履行規(guī)劃指導、政策扶持、監(jiān)督管理等職責，積極鼓勵和支持社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)，逐步建立與市場經(jīng)濟相適應(yīng)的發(fā)展模式和運行機制。
２.堅持因地制宜與統(tǒng)籌發(fā)展相結(jié)合。立足實際，科學制訂養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃，整合各類資源，優(yōu)化空間布局，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老事業(yè)全面科學發(fā)展。
３.堅持突出重點與適度普惠相結(jié)合。在重點保障低收入的高齡、獨居、失能等困難老年人服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，不斷擴大為老服務(wù)范圍，推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)由補缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變。
４.堅持居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老相結(jié)合。充分發(fā)揮家庭和社區(qū)功能，著力鞏固家庭養(yǎng)老地位，促進代際和諧。多舉措大力發(fā)展社會養(yǎng)老，探索并實行具有蛟河特色的養(yǎng)老模式。
（三）總體目標。
到2015年底，中心城區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)全覆蓋，80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上農(nóng)村社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和站點。全面推進中心城區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村養(yǎng)老大院建設(shè)，日間照料服務(wù)基本覆蓋中心城區(qū)社區(qū)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)，完善城鄉(xiāng)社會福利中心建設(shè)，扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)，達到每千名老人擁有床位30張。到2015年12月底全市擁有養(yǎng)老床位數(shù)2000張，基本建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐，布局合理、規(guī)模適度、功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)的適度普惠型養(yǎng)老服務(wù)體系。
二、主要任務(wù)
（一）鞏固和發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。
1.建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2015年底，建立覆蓋中心城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)和社區(qū) （村）三級居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，中心城區(qū)街道和社區(qū)實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋；80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和站點。加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理平臺建設(shè)，全面掌握老年人及家庭成員的基本情況、健康狀況和服務(wù)需求等信息，推進信息平臺與居家養(yǎng)老服務(wù)實體的有效連接，為有需求的老年人提供及時、便捷的服務(wù)。
2.大力完善居家養(yǎng)老服務(wù)保障體系。引導吸收社會各種服務(wù)資源和經(jīng)濟實體進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，有效聚合功能區(qū)域內(nèi)的服務(wù)資源，重點開展生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療康復、精神慰藉、法律援助等居家養(yǎng)老服務(wù)，形成體現(xiàn)居家養(yǎng)老特點、需求與服務(wù)對接、各類服務(wù)資源配置相對完整的居家養(yǎng)老服務(wù)保障體系，使居家老年人遇到的實際困難能夠得到有效解決，生活和醫(yī)療服務(wù)得到基本保障。
3.加強特殊群體的居家養(yǎng)老服務(wù)。針對高齡、獨居、失能等特殊老年群體的特點和需求，采取低償和有償服務(wù)的方式，為有需求的老年人提供家庭陪護、基本生活照料、特殊護理、緊急援助等服務(wù)。同時，進一步引入市場機制，拓展服務(wù)領(lǐng)域和服務(wù)內(nèi)容，探索建立特殊養(yǎng)老群體分級分類服務(wù)辦法，滿足其多樣性的服務(wù)需求。
4.探索老年宜居社區(qū)建設(shè)。不斷改善老年人基本居住條件，實物配租應(yīng)優(yōu)先面向已經(jīng)登記為廉租住房保障對象的老年人家庭。在老年人集中居住的城區(qū)住宅開發(fā)建設(shè)中，要充分考慮老年人居住、上下樓和出行等方面的需求。同時，結(jié)合城鎮(zhèn)化建設(shè)和商品住宅開發(fā)，探索建設(shè)一批規(guī)模適度、功能齊全、滿足老年人集中居住的老年宜居社區(qū)。
（二）推進城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
1.推進城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)。在每個城鎮(zhèn)社區(qū)建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，以養(yǎng)老服務(wù)站為載體，全面掌握老年人服務(wù)信息，整合服務(wù)資源，組織為老服務(wù)活動，對有特殊困難的老年人提供政策保障和幫助，形成全方位、多樣化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)品牌。
2.推動農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)大院建設(shè)。結(jié)合農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，依托建制村或有條件的自然屯建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)大院，為農(nóng)村老年人提供必要的室內(nèi)外活動場所，組織開展適合老年人特點的文體活動，采取政府購買服務(wù)、結(jié)對幫扶、鄰里守望等方式，推進生活照料、精神慰藉等服務(wù)，提高農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)水平。
3.加強城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料設(shè)施建設(shè)。采取新建、改擴建和租賃等形式，建設(shè)一批多功能的中心城區(qū)社區(qū)日間照料示范中心。在試點的基礎(chǔ)上，推廣到全市所有城鄉(xiāng)社區(qū)。結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)大院建設(shè)，向農(nóng)村有需求的老年人提供日間照料服務(wù)，探索互助養(yǎng)老的模式。
（三）加大養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)改造力度。
1.建設(shè)專業(yè)性養(yǎng)老護理機構(gòu)。充分利用并整合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，鼓勵將符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改造成專業(yè)性養(yǎng)老護理院，重點收養(yǎng)收治失能老人、身患大病需專業(yè)護理服務(wù)的老年人。以市福利中心和新站康醫(yī)為依托建立養(yǎng)護院或醫(yī)護院；扶持發(fā)展集醫(yī)療、康復、看護、臨終關(guān)懷等功能于一體的專業(yè)化民辦養(yǎng)老機構(gòu)。
2.新建擴建供養(yǎng)型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。堅持政府主導，以保基本、扶貧弱為重點，推進各級供養(yǎng)型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的新建擴建。
3.改造整合農(nóng)村社會福利服務(wù)中心。發(fā)揮農(nóng)村社會福利服務(wù)中心在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的核心作用，在保證“五保”老人入住的基礎(chǔ)上，改造一批具備收養(yǎng)條件和規(guī)模的農(nóng)村社會福利服務(wù)中心，提高對社會老人的收養(yǎng)能力；對入住率低、運營困難的農(nóng)村社會福利服務(wù)中心進行合理整合，空余床位用于收養(yǎng)社會老人。
４.大力扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。根據(jù)實際，堅持市場導向，以滿足社會養(yǎng)老需求為目標，加大“民辦公助”的扶持力度，到2015年底，力爭新建民辦養(yǎng)老機構(gòu)5所，新增床位660張。支持現(xiàn)有民辦養(yǎng)老機構(gòu)進行改、擴建，適當擴大規(guī)模，增強民辦養(yǎng)老機構(gòu)對老年人提供養(yǎng)護的能力。
（四）規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)管理。
１.推進養(yǎng)老服務(wù)標準化建設(shè)。從我市實際出發(fā)，制訂出臺社會福利機構(gòu)管理規(guī)范、民辦養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法、城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)日間照料中心服務(wù)規(guī)范等政策規(guī)定，促進各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)依照政策規(guī)定，開展標準化、規(guī)范化的社會養(yǎng)老服務(wù)，切實提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。
２.加強養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管。建立健全養(yǎng)老機構(gòu)準入、退出與監(jiān)管制度，加大飲食衛(wèi)生、消防安全和疾病預(yù)防等監(jiān)管力度。對服務(wù)質(zhì)量差、群眾反響強烈、存在安全隱患的養(yǎng)老機構(gòu)，限期整改；整改后仍不合格的，限期退出。注重發(fā)揮養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會及社會組織的作用，健全完善有關(guān)評估、監(jiān)管制度，加強各類養(yǎng)老機構(gòu)的行業(yè)自律和監(jiān)管。
３.創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)運營方式。在公辦養(yǎng)老機構(gòu)嘗試公建民營模式，進行改組、改制，使之與行政管理部門脫鉤，委托民間組織或社會力量管理和運作。加大民辦公助的力度，對規(guī)模比較大、服務(wù)和管理比較規(guī)范的民辦養(yǎng)老機構(gòu)給予必要扶持和資助。探索小型民辦養(yǎng)老機構(gòu)依托企事業(yè)單位、中介組織連鎖管理的模式，加強規(guī)范運作，提高養(yǎng)老服務(wù)管理水平。
４.加強老年人法律服務(wù)與司法援助。健全完善老年人法律服務(wù)與司法援助保障體系，結(jié)合法律進社區(qū)、進村屯活動，做到每個養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村養(yǎng)老大院都有一名法律志愿者，開展老年人法律服務(wù)與司法援助活動，并重點為高齡老人、失能老人和行為能力不健全老人提供房產(chǎn)、財產(chǎn)、土地、子女贍養(yǎng)等方面的維權(quán)服務(wù)和社會保護，禁止歧視、虐待老年人。
５.探索建立老年人商業(yè)保險制度。逐步開設(shè)老年人人身意外傷害保險。鼓勵在養(yǎng)老機構(gòu)中開展長期護理保險試點。同時，參照省里“以房養(yǎng)老”的融資模式，利用老年人已有住房資源，將房屋作價并抵押給銀行、保險公司等金融機構(gòu)，拓寬老年人養(yǎng)老的資金籌措渠道。
（五）加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。
１.培養(yǎng)專業(yè)化管理隊伍。注重選拔一批素質(zhì)好、有愛心、善管理的人員，充實到各級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)；鼓勵支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)工作人員和社區(qū)主任采取專、兼職的方式，承擔社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村養(yǎng)老大院的管理職責。通過開發(fā)公益性崗位，聘用符合條件的就業(yè)援助對象和家庭困難的高校畢業(yè)生等，經(jīng)過崗前培訓，充實到養(yǎng)老服務(wù)管理隊伍。
２.積極開展社工和志愿者服務(wù)。大力開發(fā)社工人才崗位。積極扶持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織，開展為老志愿服務(wù)活動。倡導機關(guān)干部、企事業(yè)單位職工、中小學生、大學畢業(yè)生參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動。發(fā)展互助式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織，鼓勵低齡健康老人參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。力爭使城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)志愿者占整個養(yǎng)老服務(wù)隊伍人數(shù)的20%以上。
３.建立養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓制度。按照 《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》要求，加強養(yǎng)老隊伍從業(yè)人員的職業(yè)道德、專業(yè)知識和崗位技能培訓工作，將養(yǎng)老護理員培訓納入市人力資源社會保障部門就業(yè)再就業(yè)培訓體系，滿足養(yǎng)老護理員技能培訓的需求。推行養(yǎng)老護理員職業(yè)資格考試認證制度，2015年底全面實現(xiàn)持證上崗。支持有條件的中等職業(yè)學校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加大養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的培訓力度。
三、優(yōu)惠政策
（一）優(yōu)先將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)納入規(guī)劃。
將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，在制訂各相關(guān)專項規(guī)劃中，將養(yǎng)老服務(wù)作為重點內(nèi)容之一，并在養(yǎng)老服務(wù)項目的立項、審批上給予支持。將新建養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)項目納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，對老年人居住小區(qū)、道路交通、醫(yī)療保健等服務(wù)保障設(shè)施，給予統(tǒng)籌安排。城鎮(zhèn)居民小區(qū)開發(fā)要預(yù)留足夠的社區(qū)老年人活動和日間照料服務(wù)場所；在已建成的居民小區(qū)可采取置換、租賃等方式，保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所需求。
（二）加大對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)稅費扶持力度。
對新建、改擴建的各類公益性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地，以劃撥方式供給，同時免征養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施配套費、教育費附加、殘疾人保障金、人防工程建設(shè)費。對符合規(guī)定條件的各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)免征營業(yè)稅，免征自用房產(chǎn)和土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。對已運營的各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在用電、用水、供暖、管道燃氣等方面享受居民使用價格；使用有線（數(shù)字）電視，基本收視維護費按居民用戶的70%收取；使用寬帶互聯(lián)網(wǎng)，安裝費、使用費等按70%收取。
（三）加大對養(yǎng)老服務(wù)資金投入和補貼力度。
給予一次性建設(shè)補貼。凡納入省年度養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)計劃的新建、改 （擴）建養(yǎng)老機構(gòu)按核定的床位數(shù)給予一次性建設(shè)補貼。公辦養(yǎng)老機構(gòu)每張床位補貼3000元，所需資金由省財政一次性安排。自建或購買的民辦養(yǎng)老機構(gòu)每張床位補貼2000元，分4年補貼，每年500元；租用的民辦養(yǎng)老機構(gòu)每張床位補貼1200元，分4年補貼，每年300元。所需資金由省財政分年度安排。對新建、符合標準的示范性老年人日間照料服務(wù)中心，省財政給予3萬元的一次性建設(shè)補貼。
給予困難老人入住機構(gòu)補貼。對于入住各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的城市 “三無”人員、農(nóng)村 “五保”對象、城鄉(xiāng)低保家庭老人、重點優(yōu)撫對象、低保邊緣戶家庭生活困難老年人將按照省相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實際情況，研究確定具體的分類補助標準和資金籌措辦法。
實行居家養(yǎng)老服務(wù)和意外傷害保險補貼。鼓勵、支持各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)從養(yǎng)老服務(wù)的實際出發(fā)，設(shè)立專項補貼資金，根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)的開展情況，給予一定的居家養(yǎng)老服務(wù)補貼；根據(jù)機構(gòu)養(yǎng)老的老年人困難程度，承擔必要的意外傷害保險補貼資金。
（四）加大老年人醫(yī)療衛(wèi)生保障力度。
全面實施以老年人慢性病為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險社區(qū)門診統(tǒng)籌。對社區(qū)60歲以上老年人每年免費進行一次健康體檢。重點做好生活貧困的高齡、獨居、失能老人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，對大病救治費用給予適當減免。采取協(xié)作、合作、設(shè)立小型門診等方式，派駐醫(yī)護人員到養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為老年人提供必要服務(wù)。加強對養(yǎng)老院和醫(yī)院轉(zhuǎn)為專業(yè)性養(yǎng)老護理院的指導和銜接，對符合資質(zhì)條件的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)優(yōu)先內(nèi)設(shè)醫(yī)療站所，并優(yōu)先將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療站所納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點單位。
（五）扶持老年用品和產(chǎn)品市場開發(fā)。
逐步將老年用品和產(chǎn)品納入市扶持行業(yè)目錄，制訂引導和扶持發(fā)展的信貸、投資等政策。突出做好老年人的醫(yī)療衛(wèi)生、康復輔具、信息服務(wù)、文化產(chǎn)業(yè)等老年用品和服務(wù)產(chǎn)品的開發(fā)，給予必要的資金補助和投資擔保，拓展適合老年人多樣化需求的特色護理、家庭服務(wù)、健身休養(yǎng)、文化娛樂、金融理財?shù)确?wù)項目，形成一批生產(chǎn)老年用品和提供老年服務(wù)產(chǎn)品的龍頭企業(yè)，打造一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)品牌。
四、保障措施
（一）加強對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的組織領(lǐng)導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)要進一步強化對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的領(lǐng)導責任，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，與各項社會事業(yè)同步研究部署，同步推進落實，同步檢查督導并納入市政府年度工作考核重點。
（二）增強推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展合力。市民政局會同市老齡辦、市發(fā)改局、市住建局、市財政局、市人社局、市衛(wèi)生局要按照職責分工，建立并落實聯(lián)席會議制度，定期研究解決養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展遇到的重大問題，形成推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展整體合力。
（三）營造加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的社會環(huán)境。大力宣傳尊老、愛老、助老的傳統(tǒng)美德和養(yǎng)老服務(wù)工作中涌現(xiàn)出的先進典型，通過設(shè)立 “敬老愛老獎”等榮譽獎項，建立和完善為老服務(wù)獎勵機制，為促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展營造良好的社會氛圍。要進一步營造有利于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的社會環(huán)境，引導、培育、扶持各類社會組織以及群眾性自治組織主動投身養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。注重發(fā)揮各級社會福利或養(yǎng)老協(xié)會作用，切實加強行業(yè)指導與行業(yè)自律。
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